试管婴儿手术中，患者常询问医生有关取卵是否痛苦的问题。有的病友声称没有明显感觉，只是感到些许酸胀；有的病友表示轻微的疼痛可以忍受；还有些病友则断言手术非常痛苦，令人苦不堪言。那么，究竟取卵手术到底痛还是不痛呢？体外受精胚胎移植术（IVF-ET），即通常所称的试管婴儿手术，是一种将卵子取出体外，与精子一起进行体外受精，经过2-6天的胚胎培养后，将胚胎植入子宫腔的过程。IVF-ET包含促排卵、取卵、体外受精和胚胎移植等步骤，所有步骤均可在门诊完成，无需住院，移植后患者可以正常活动和工作，基本上不会感到痛苦。其中，最难忍受或稍微有些疼痛的过程就是取卵手术。早期的IVF-ET，取卵手术是通过腹腔镜进行的，需要在腹腔镜的直视下进行卵泡抽吸术。腹腔镜手术需要全身麻醉和住院，可能会有盆腔粘连、出血等风险，因此现在已不再推荐使用。随着超声技术的快速发展，1981年，楞次（Lenz）等人开始采用经腹部超声引导下的经膀胱取卵术，这种方法避免了全身麻醉及可能引起的手术并发症。然而，这种方法需要穿过膀胱，容易引起血尿，许多患者也会感到相当疼痛，尤其是在针尖穿过膀胱壁时。后来又出现了经阴道超声引导下取卵和经尿道取卵的方法。随着阴道超声探头的发展，取卵手术取得了重大突破。1985年，威克兰（Wikland）等人开始使用经阴道超声引导下的取卵术，这种方式最简单、最准确、最易被患者接受，一直沿用至今。取卵手术对身体损伤小，操作相对简单，可以在门诊完成，疼痛程度并不大。至于是否需要麻醉以及使用何种麻醉方法，不同医院存在不同的观点和方法。常见的麻醉方法包括：

- 静脉麻醉：患者静脉注射丙泊酚等药物，使其进入无意识睡眠状态，达到无痛麻醉效果。这种麻醉方法虽然可以实现无痛，但静脉麻醉会对呼吸、循环系统产生抑制作用，大剂量快速注射可能引发血压降低、呼吸变浅甚至暂停呼吸等风险。

- 肌内注射***（度冷丁）：取卵前给予患者肌内注射一支***，患者仍然保持清醒，但可以减轻疼痛。***属于**类药物，作用于中枢神经系统产生镇痛效果，但常伴有恶心、头晕、呕吐等不良反应，个别患者还可能出现皮肤瘙痒、呼吸抑制等症状。

- 局部麻醉：通过阴道将局部***利多卡因注射在宫颈旁。局部麻醉具有渗透力强、快速发挥作用、对心脏影响较小、不良反应较少等特点，利多卡因与卵泡和卵子没有直接接触，因此不会影响卵子质量和后续的胚胎发育等情况，不会产生影响。