試管嬰兒周期的取消常見原因是在治療的刺激排卵階段取卵數量過少,因此不得不取消取卵。在治療期間,卵巢未能產生足夠的卵泡被稱為“卵巢反應不良者”,這種情況在女性中的比例約為5%至35%。除了取卵數量不足外,還有其他原因可能導緻試管嬰兒周期的取消或延遲,包括以下幾點:幾乎沒有可供取出的卵子,卵子受精失敗或胚胎無法正常發育,以及卵巢過度刺激綜合症的風險。

試管嬰兒周期的取消或延遲結果常常令人感到沮喪,因為在這個階段已經投入了大量的時間、精力和治療費用,無法進入胚胎移植階段確實令人遺憾。然而,一個周期的取消或延遲並不意味著下一個周期會有同樣的不幸結局。還有其他原因可能導緻試管嬰兒周期的取消或延遲嗎?當進行試管嬰兒周期(或任何生育治療周期)之初,需要進行基礎超聲和血液檢查。如果發現囊腫,可能需要延遲治療。有些囊腫通常是良性的,不需要額外幹預即可消退。一旦問題解決,可以在短暫的延遲後開始試管嬰兒周期,或者推遲到另一個月。另一個原因是卵泡無法正常發育,這表明卵巢對生育藥物的反應不如預期。卵泡數量的“足夠”定義因醫生而異,但一般來說,如果隻有三個或更少的卵泡發育,就可能會導緻取消。如果卵泡數量不足,醫院可能會取消取卵。值得一提的是,如果采用微刺激方案,取卵的目標數量會相對較少。低雌激素水平也是一個原因,如果在排卵過程中雌激素水平低於預期,可能意味著卵泡發育存在問題。
與生育藥物反應不足類似,雌激素水平過高也可能是一個問題,可能導緻卵巢過度刺激綜合征(OHSS)。如果不及時處理,OHSS可能會帶來危險。在極其罕見的嚴重情況下,甚至可能導緻不孕甚至死亡。如果在取卵之前或之後雌激素水平過高,周期可能會被取消。然而,如果在取卵後取消,並且實驗室中發育出一些健康的胚胎,可以冷凍保存這些胚胎,並通過冷凍胚胎進行移植。存在發生OHSS的風險時,移植胚胎是危險的,最好等待下一個周期並進行冷凍胚胎移植(FET)。此後,醫生可能會使用較低劑量的生育藥物或不同的方案,以避免卵巢過度刺激反應。最後,還有一個原因是雌激素水平意外下降。在一些試管嬰兒方案中,預計在取卵前雌激素水平會下降,這是正常的。但如果在取卵前雌激素水平意外下降,這可能不是一個好的跡象。醫生可能會建議取消取卵,以節省資金和精力。
此外,如果未能按時進行hCG注射,也可能導緻問題。生育藥物hCG通常在取卵前約36小時注射,正確的時機非常重要。如果在錯誤的時間注射,卵子可能會在手術前排卵。
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