在我國,育齡女性是最容易出現缺鐵性貧血的成年人群。同時,孕婦貧血也是一種常見問題,孕期貧血通常源於孕前的營養不足和貧血狀況。為什麼在備孕期間必須解決貧血問題呢?

女性相對於男性更容易發生貧血,這主要有以下幾個常見原因:首先,女性每個月都會經曆月經失血,因而鐵的生理需求量本來就高於男性。對於一些女性來說,月經失血量較大,更易出現“入不敷出”的情況;其次,女性的食量通常較小,紅肉類的攝入量往往遠低於男性,因此鐵的攝入量也相對較少;第三,很多女性經常通過節食減肥,導緻營養攝入不足,進而降低了鐵的攝入量;第四,還有相當比例的年輕女性飲食不規律,加上節食減肥的後果,緻使胃腸消化吸收能力下降,胃酸不足,微量元素吸收率降低,從而降低了對食物中鐵的利用率。女性應當保持血紅蛋白含量在理想水平,一般應在120~150g/L之間。然而,許多女生的血紅蛋白含量隻有110~120g/L,實際上已經偏低。當血紅蛋白含量低於110g/L時,就屬於貧血狀況了。輕度貧血或體內的鐵儲備不足並沒有明顯的症狀,僅表現為體能低下、頭暈乏力、手腳冰涼、氣短易喘、抵抗力下降、指甲脆弱、臉色蒼白或發黃、黏膜和嘴唇缺乏血色、皮膚幹燥缺乏光澤、頭髮幹枯易脫落等症狀,這些症狀往往容易被女性忽視。然而,備孕的女性絕不可忽視血紅蛋白偏低的情況,必須通過改善營養,在孕前將其調整到理想範圍以上(高於120g/L),同時身體的鐵儲備量也要達到相對較高的水平。這是為什麼呢?懷孕後,為了滿足胎兒的需要,準媽媽的血容量會增加約35%左右,也就是說,血液的總量會增大。然而,血容量的增加不是簡單地“兌點水稀釋一下”。除了血漿需要增加之外,還需要產生更多的紅細胞。然而,紅細胞的產生速度相對較慢,這就導緻了暫時性的血液稀釋,血紅蛋白含量下降。如果準媽媽在孕前血紅蛋白含量已經較低,那麼血紅蛋白不足的情況會更加明顯。因此,孕婦的貧血率會明顯高於未孕女性。
另一方面,從鐵的吸收不足、鐵儲備的減少,到身體內的鐵耗竭,再到貧血的出現,通常需要3~4個月的時間。這是因為紅細胞的更新周期為120天,當出現鐵不足時,隻有當紅細胞更替時才會表現出貧血的症狀。相反地,要改善血紅蛋白水平,也需要一段滯後的時間。因此,在備孕期間補充營養非常重要,以便在懷孕之前的幾個月解決貧血問題,從而預防後續孕期貧血的發生。保持孕婦血紅蛋白值在正常水平非常重要,這是因為如果血紅蛋白不足,血液的氧氣攜帶能力會降低,胎寶寶難以獲得足夠的氧氣供應,這將對寶寶的生長發育產生影響。
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