卵巢過度刺激綜合征（OHSS）是試管嬰兒治療中一種由促排卵藥物引起的並發症，其發生與患者的敏感度、內分泌狀態、藥物種類和數量以及是否懷孕等因素相關。其特征包括雙側卵巢囊性增大、毛細血管通透性增加以及急性體液和蛋白質外滲到第三體腔，從而引發一系列臨床病理變化，如血液濃縮、低血容量、電解質紊亂、肝腎功能損害以及血栓形成等。OHSS是一種嚴重的醫源性疾病，偶爾也可發生於自然妊娠，嚴重者若未獲得適當治療可能危及生命。

     OHSS的預防原則主要包括以下幾點：①通過對已發病患者人群進行流行病學調查，確立高危人群的指標；②完善OHSS的診斷和分級；③在進行促排卵治療前對高危指標進行綜合評估，並製訂個性化方案；④在治療周期中密切監測超聲檢查和雌激素水平，及時調整促排卵藥物的劑量；⑤放棄新鮮胚胎移植，選擇凍結胚胎複蘇移植的時機。

     針對不進行卵子采集的促性腺激素治療和人工授精過程中的促性腺激素高敏患者，首先使用氯米芬或來曲唑來募集卵泡，然後根據需要適量增加促性腺激素的初始劑量，以控製優勢卵泡數量不超過3個。如果卵泡發育過多，建議在促性腺激素觸發（即注射hCG）前進行卵泡穿刺抽取，或者放棄該周期。對於進行控製性促排卵周期的患者，采用拮抗劑方案可以有效降低OHSS的發生率和嚴重程度，而在活產率無差異的情況下，與較長方案組相比，OHSS的發生率明顯降低。此外，還可以通過減少促性腺激素的使用量、采用溫和的刺激方案、肥胖者減重、控製飲食和增加運動來預防OHSS的發生。對於雌激素水平過高的情況，停用促性腺激素，並將觸發（hCG注射）的時間推遲到雌激素水平不再上升或下降的時候，滑行不超過3天不會影響試管嬰兒的結局，但可以顯著降低OHSS的風險。在進行觸發藥物治療時，可以使用促性腺激素釋放激素激動劑來代替扳機治療，也可以減少人絨毛膜促性腺激素（hCG）的劑量。此外，應避免使用hCG進行黃體支持。使用二甲雙胍等胰島素增敏劑可以有效降低OHSS的發生，而不會改變妊娠率和活產率。另外，使用多巴胺受體激動劑溴隱亭和芳香化酶抑製劑來曲唑也是一種方法，通過抑製芳香化酶的合成，從而減少雄激素向雌激素的轉化並降低體內雌激素水平。但是，這種方法的有效性還需要進行大樣本的前瞻性臨床試驗驗證。此外，對於高危患者或已出現症狀和體征的患者，采用全胚凍存而不進行妊娠可以有效減少遲發性OHSS的發生，避免發生嚴重OHSS的可能性。此外，預防性使用白蛋白或膠體液也是一種有效的方法。