香港世家基因

做試管嬰兒前,有什麼方法提高胚胎質量呢?

作者:香港世家基因 瀏覽: 發表時間:2025-12-21 15:11:54

1. 多種抗氧化治療

硒:因有研究顯示,不明原因不孕的女性卵泡液中的硒含量低於正常生育力女性,推測硒含量的降低對卵子的受精及日後的胚胎發育會造成負面影響。硒主要通過其穀胱甘肽過氧化物酶發揮抗氧化作用。所以,對於反覆胚胎質量差的患者,建議補硒。硒與維生素A、C、E共同服用可增加其生物利用度。穀物食品、西蘭花、堅果類、土豆、蛋類等食物中含硒豐富。

維生素C:維生素C可以延緩體內的氧化過程及自由基的生成,也有助於維生素E和穀胱甘肽的代謝循環。所以維生素C對提升胚胎質量也有一定的幫助。紅棗、芥菜、番石榴及獼猴桃等蔬菜水果中含有豐富的維生素C,推薦食用。

維生素E:維生素E的水解產物被稱為生育酚,從名字便可看出維生素E對生育力的重要性了。除了抗氧化之外,維生素E 還有調節免疫、抗炎以及保護神經的作用。有一項研究發現,近5成的女性維生素E攝入量低於推薦值。對於年紀大於35歲的女性,補充充足的維生素E可縮短她們的備孕時間。

兒茶酚:綠茶中含有的兒茶酚可清除體內的氧自由基,具有顯著的抗氧化效應;同時,它可啟用女性生殖器官的血管內皮的一氧化氮,從而調節血管緊張性。另外,也有研究證實,綠茶的提取物可改善多囊卵巢綜合症患者的生殖內分泌及代謝。因此,飲用綠茶對女性多多益善。

          

2. 其他營養劑補充

Omega-3脂肪酸:魚肉中含有豐富的Omega-3脂肪酸。Omega-3脂肪酸是膽固醇合成的必備物質,而雌二醇等甾體激素的前體物質就是膽固醇。因此,Omega-3脂肪酸對激素合成至關重要。相關研究還發現,服用Omega-3多不飽和脂肪酸可改善胚胎質量。 

葉酸:胚胎發育的早期階段需要大量的胸腺嘧啶脫氧核苷,葉酸是合成胸腺嘧啶脫氧核苷的主要原料,因此,葉酸在早期胚胎發育階段也非常重要。補充葉酸的女性的卵子質量及胚胎質量可得到顯著提高,進而提高活產率,帶來更好的妊娠結局。中華醫學會的孕前保健指南推薦備孕婦女每天補充0.4~0.8mg的葉酸;但對於反覆胚胎質量不佳的患者,每天葉酸的補充量可加至2.5mg。

輔酶Q10:輔酶Q10對女性的卵巢功能和卵子質量有較好的提升作用。一方面,高齡婦女的卵子周圍顆粒細胞數量減少,顆粒細胞可分泌輔酶Q10,為卵子提供營養,其數量減少將會導緻卵子凋亡增加。補充輔酶Q10則可增加卵子周圍顆粒細胞數量,在一定程度上改善卵子凋亡的狀況;另一方面,輔酶Q10也是線粒體的營養劑,已有研究證實,女方補充輔酶Q10可部分甚至完全糾正線粒體的異常,進而改善卵子質量。女性的卵子質量隨著年齡增加而下降,37歲後尤甚。卵子質量的下降繼而會造成胚胎質量的下降。年齡帶給卵子的負面影響包括能量供應缺乏、染色體裝配錯誤、細胞核紡錘體功能不良等諸多方面。輔酶Q10在能量傳遞過程中發揮作用,因此,伴隨年齡增加的輔酶Q10水平的下降是造成卵子質量下降的重要原因。除了改善卵子質量,輔酶Q10還可減緩卵巢儲備下降的速度,改善妊娠結局。對於高齡、卵子質量差、胚胎質量反覆不佳的婦女,推薦每日補充輔酶Q10 600mg,至少在取卵前服用2個月。

DHEA:DHEA是一種弱雄激素,大名脫氫表雄甾酮,脫氫異雄酮,商品名俗稱“青春素”。腎上腺是自然分泌 DHEA的主要來源。DHEA的下遊是一系列的性激素,包括睪酮和雌激素,因此被譽為多向性“激素緩衝劑”。在女性卵巢中,雄性激素能夠增強卵泡刺激素(FSH)受體在卵巢中的表達,提高卵巢顆粒細胞對促性腺激素的敏感性,增加獲卵數,改善胚胎質量。研究表明,DHEA可能帶來如下好處:

1)顯著增加基礎竇卵泡數;

2)提高卵母細胞和胚胎數量及質量,提高妊娠率,降低胚胎染色體的非整倍率,從而降低流產率;

3)顯著提高胚胎質量及活產率。

    在卵巢儲備尚正常但生育年齡較大(36~40歲)的不孕症婦女,補充DHEA可以顯著改善試管嬰兒治療周期結局,這主要基於2015年發表的一項隨機、雙盲、安慰劑對照試驗研究,結果顯示在試管嬰兒治療周期開始之前8周和治療期間,口服DHEA,可以使活產率升高,流產率降低。

3. 調整生活方式

減重:肥胖就是高氧化應激狀態。體內高氧化應激的狀態將會對卵子質量造成不良影響,進而造成胚胎質量不佳。目前我們通用BMI(體重指數)衡量胖瘦程度。BMI計算方法為:體重(kg)÷身高^2(m)。體重指數在18-25之間為正常。超出這個範圍的女性,應積極減重。戒煙酒,多運動:已有研究顯示,吸煙可導緻機體處於嚴重氧化應激狀態,將嚴重影響胚胎質量及IVF成功率;酗酒同樣可降低IVF成功率及增加流產率。在備孕或IVF治療周期前,夫妻雙方應戒菸酒3~6個月。適度的運動則可以增強體內血循環及細胞中的抗氧化機製,進而改善胚胎質量和IVF結局。 胚胎的質量就是影響試管成功率的重要因素,胚胎的質量越好,成功率也越高喔!


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