香港世家基因

安胎中醫治療及經驗介紹

作者:香港世家基因 瀏覽: 發表時間:2024-06-01 17:13:51

   年長的患者在接受嬰兒移植後經常需要安泰治療。除了常規的西醫保胎措施,中醫也是許多患者的選擇。中醫安胎法基於中醫婦科學理論,針對妊娠期腹痛、胎漏、胎動不安、滑胎等胎元不穩定但可通過預防和治療來確保胎兒安全的情況。其目標是在受孕前預防,孕後盡早實施安胎、養胎、延長胎齡、保胎,直至孕婦安全分娩,並健康地誕生下一代。專家認為,胎漏和胎動不安多是由母體和胎兒兩方面因素導緻的,這導緻腎虛、衝任氣血失調和胎元失穩。而滑胎則主要是由於素質虛弱、腎虛或脾腎功能虛弱導緻衝任不穩。雖然臨床表現不完全相同,但其病因病機和辨證論治方法有相似之處,治療重點在於安胎。中醫安胎學說的核心是“結合病情,重視腎脾”,具體治療方法如下:

        

    補腎健脾,益氣養血《素問·六節藏象論》中說:“腎為先天之本,精的所在,封藏之根。”《靈樞·決氣》則指出:“兩神相搏,合而成形,常先身生,這就是精。”這裏所說的是先天的生殖精氣。《素問·上古天真論》稱:“腎是主水的,接受五臟六腑之精並藏之,因此五臟才能排泄。”這提到的是後天的水穀精氣。先天的生殖精氣和後天的水穀精氣都被存藏於腎中,因此腎是先天之本,強調了腎臟在人體生長發育和生殖功能中的重要作用。而女性以血為主,經期、妊娠、分娩、哺乳都以血為依賴。如果脾胃虛弱,氣血生成不足。氣能承載胎兒,氣虛則不能穩固胎元;血能滋養胎兒,血虛則不能滋養胎元,必然導緻胎元失養,胎兒難以發育穩定。因此,胎兒的形成主要依賴於先天的腎氣,而胎兒的生長發育又依賴於母體的後天脾胃生成的氣血滋養。專家強調補腎健脾、益氣養血是安胎的基本方法。先天和後天相互促進、相輔相成,脾非先天之氣則無法發揮化生作用,腎非後天之氣則無法提供生命的基礎。

    益氣補腎活血:專家認為,安胎方法應根據病情和個體情況進行靈活運用。隻要辨證準確,“對症下藥”,對於有血瘀的脈象,即使是孕婦在安胎時也可以使用活血化瘀的方法。所謂“有故無殞,亦無殞也”。然而,對藥物的選擇、用量、劑量和療程必須嚴格掌握,適度使用活血化瘀藥物,以防止對胎兒的幹擾和傷害。另外,腎是先天之本,胎兒的胞絡與腎有關,所以在安胎過程中要注意保護腎氣,以固定胎元和增強腎氣補益的基礎上酌情添加活血化瘀藥物。一旦病情緩解,立即停用活血化瘀藥物。

    清熱養血安胎:專家認為,血熱可以是虛熱或實熱,臨床上應進行明確辨證。在使用藥物時,應注意保護陰液,無論虛熱還是實熱都可以使用保陰煎劑加減。對於實熱者,治療應以清熱涼血安胎為主,可使用保陰煎劑加入黃連、桑葉等藥物。對於虛熱者,治療應以滋陰清熱、養血安胎為主,可使用保陰煎劑去除黃芩、黃柏,加入二至丸、山萸肉、白芍、桑葉等藥物。如果陰道出血增多,可加入阿膠、仙鶴草、地榆等藥物以養陰清熱止血。


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