隨著二孩政策的全面放開，一些有需求的女性紛紛摩拳擦掌，擼起袖子準備再生一個。然而，並非想生都能生，高齡女性生育力的逐年下降是無可奈何的。那麼，對於高齡的備孕女性，應該如何抓住生育期的“小尾巴”呢？對於不孕的女性，又該采用哪些助孕方法治療呢？

· 自然試孕半年：加拿大婦產科醫師協會、美國生殖醫學協會推薦，高齡女性自然試孕超過6個月未孕，建議進行不孕症相關檢查，，一旦明確存在不孕因素，需及時進行助孕治療。這也是國內生殖內分泌學界的共識。

· 溫和促排卵治療:對於月經周期不規律或自然狀態下超聲監測無排卵的女性，予口服藥物（克羅米芬、來曲唑等）或肌肉注射低劑量卵泡刺激素（尿促性素、促卵泡素等）；口服和肌肉注射藥物也可聯合使用，並指導同房，以3至6個周期治療為宜。

· 宮腔內人工授精（IUI）：如果女方未滿40歲且卵巢儲備評估尚可，先試行促排卵，，指導同房或促排卵後宮腔內人工授精治療3個周期；若還是沒懷孕，就可以做試管嬰兒。如果卵巢儲備功能較差，則可以直接考慮做試管嬰兒。

· 體外受精胚胎移植（試管嬰兒）：對於年齡高於40歲以上的女性，因生育能力已基本接近衰竭階段，建議直接采取試管嬰兒治療。而高齡女性的試管嬰兒方案，業界尚無公認的標準，建議到正規的試管嬰兒機構進行評估並製定個性化方案。常見的有短方案、拮抗劑方案、微刺激方案、黃體期促排卵方案、自然周期取卵等等，方案並沒有優劣之分，需要根據女方的年齡、卵巢儲備功能、以往試管嬰兒治療情況、經濟條件等多種因素來決定。

· 植入前遺傳學篩查（PGS）：由於高齡夫婦卵子及精子的質量下降，容易產生胚胎染色體異常，臨床表現為著床失敗、流產等。對於高齡夫婦進行遺傳學篩查，意在選擇染色體正常的胚胎進行移植，進而改善妊娠結局，提高妊娠率，降低流產風險並且避免出生缺陷。嗣道擁有世界頂尖的檢測分析實力，並配備全球頂級的基因檢測設備，同時，平均具備15年以上行業經驗的專業國際化醫療團隊，能有效避免國內現存的PGS安全性不高及容易產生胚胎損傷等缺點。

· 卵巢功能調理：女性可通過飲食、作息、運動、調節心理狀態等方式改善生育結局。醫生也會開一些輔助用藥如生長激素、抗氧化劑（如複合維生素片、褪黑素、輔酶Q10等），作用多為促進卵母細胞排卵、增加ATP產生，減少活性氧水平，降低非整倍體胚胎發生率等。值得一提的是脫氫表雄酮（DHEA），隨年齡增長，女性血清中的DHEA濃度逐漸降低，在試管嬰兒治療前補充DHEA則能有效提高活產率及妊娠率。而口服避孕藥能使卵巢反應性提高，利於卵泡同步發育，解決卵泡提早募集、早卵泡期甚至黃體晚期出現優勢卵泡影響後續促排的情況，同時不會影響卵巢對外源性卵泡刺激素的反應。隻要願意遵醫囑服藥，並且定期回訪，會在一定程度上提高受孕幾率。

· 贈卵：贈卵是最不得已的辦法，而且受中國傳統觀念的影響，造成GL者較少，且缺乏規範化的卵子庫，遠遠不能解決實際需求。